提起贫血，相信许多朋友并不陌生。您可能有下列症状：记忆力减退、注意力不集中、工作效率下降；精神萎靡、失眠多梦、耳鸣眼花；面色不佳、皮肤粘膜苍白或黄染、粗糙、缺乏光泽；心慌、气短，特别是运动或体力活动时；消化不良、腹胀、食欲减退等，此时千万不可掉以轻心，认为是工作劳累、休息不足所致，因为从血液病临床角度来看，您很可能患有贫血，而贫血可作为某些严重血液病的首发表现出现，因此有上述任何症状的朋友都应去医院作全面的血液检查。
所谓贫血是指外周血红细胞容量减少或血红蛋白下降，低于正常范围下限的一种病态。在我国海平面地区，当成年男子血红蛋白<120g/L，成年女性（非妊娠）<110g/L，孕妇<100g/L，即可诊断贫血。贫血相当多见，但部分患者因症状较轻未作血常规检查而漏诊，或误诊为年老体衰、慢性疲劳综合征及工作倦怠综合征。
贫血只是一个症状，多由血液病引起，此外其他疾病如癌症、炎症、感染等也常引起贫血。贫血可由红细胞生成减少所致，常见病有再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征（MDS）、各类急慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓转移瘤、肾功能不全、慢性病贫血（ACD）、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等；红细胞破坏过多超过骨髓代偿能力也可引起贫血即溶血性贫血，常见病有自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、遗传性球性红细胞增多症、海洋性贫血、血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征等；最后是失血，如肝硬化、溃疡病、痔疮、月经过多等急慢性出血导致的贫血，有时慢性失血很隐匿，但潜在的疾病很严重，如消化道癌肿或血管畸形。
既然引起贫血的疾病这么多，某些又很严重，因此，有上述症状的朋友应尽早到正规医院的血液专科作检查，确定有无贫血，更重要的是找出引起贫血的病因，以免延误严重血液病的及时诊治。来到医院后，血液科医生会详细询问病人的病史并对患者作全面的体格检查，根据病情进行血液及骨髓的常规及特殊实验室检查。有些患者朋友对骨穿怀有恐惧心理，实际大可不必，骨穿操作简单且对身体无害。
有了正确诊断这个前提，贫血的治疗就是水到渠成的事了。对症治疗包括重度贫血者输红细胞，合并出血者输血小板、补充凝血因子、纠正凝血机制障碍，合并感染者给予抗生素等；对因治疗包括补充造血要素及造血正调控因子，采用免疫抑制剂，化疗或放疗，造血干细胞移植，手术（切脾），治疗原发病等。发挥祖国医学传统优势，对贫血进行辨证论治，中西医结合治疗效果更好。上述治疗要因病、因人而异，也就是个体化治疗，并在有资质的专科医师指导下进行。
总之，千万不要忽视贫血，要及时诊治。
返回顶部
