〖诊断〗
    　　1临床表现：脾脏肿大，可轻度、中度甚至巨脾，多呈中等硬度。周围血也至少一系血细减少而出现相应症状，加贫血、感染、出血等。
    　　2实验室检查
    　　（1）血象：红细胞或白细胞或血小板一系或两系以上减少。
    　　（2）骨髓象：有核细胞增生活跃或明显活跃，可见粒细胞、巨核系成熟障碍。
    　　（3）放射性核素检查：通常以51Cr标记红细胞，测定红细胞的生存时间、破坏部位及脾脏容积，为脾脏功能亢进的诊断依据之一。
    　　3诊断标准
    　　（1）脾脏肿大：脾脏肿大程度除依赖一般的体检测量外，必要时，特别是对轻度肿大的肋缘下未触及的脾脏，还可以超声波、放射性同位素显像或电子计算机断层扫描（CT）等检查手段测定。
    　　（2）外周血细胞减少：其中红细胞、白细胞或血小板可一种或多种（两种或三种）同时减少。
    　　（3）骨髓造血细胞增生：活跃或明显活跃。部分病例可出现轻度成熟障碍表现（因外周血细胞大量被破坏，骨髓中成熟细胞释放造成类似成熟障碍的现象）。
    　　（4）脾切除后可使外周血象接近或恢复正常。
    　　（5）51Cr标记的红细胞或血小板注入体内后，做作表放射性测定，可发现脾区体表放射性比率大于肝脏2—3倍，提示标记的血细胞在脾内过度破坏或滞留。
    　　在考虑脾功能亢进（脾亢）诊断时，以前4条更为重要。
    〖鉴别诊断〗　
    本病脾大伴三系细胞减少，应排除其他引起三系细胞减少或伴脾大的疾病，如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、系统性红斑狼疮、低增生性白血病、慢性布氏杆菌病、亚急性心内膜炎、淋巴瘤等疾病。