〖诊断〗
    1发病特点：本病的病因多由温热毒邪侵袭，或“温病伏邪”郁而复发。其发病特点为起病急骤，来势凶猛，传变快，变证多，符合温病的病理变化及其证候演变规律。本病初起，多系邪毒袭表的卫分证，邢在表卫不解，则传入气分，气分不解，或卫分邪势凶猛，则透气转营，气营两燔，或深入营血，致营血证兼见之候，疾病的后期，则呈热毒余邪久滞，气阴两伤之证。
    　　2证候特点
    　　本病好发年龄以青壮年居多，15岁至40岁占68.4％，多为年轻气盛，抗病能力较强之人，故其首发症状多为邪盛正不衰的实证，正邪相争剧烈。因此大多表现为耳大热，大汗出，口大渴，脉洪大三温病气分证候；由于邪毒较盛往往正不敌邪，邪毒直入营血，出现营血证兼见之候，此时既有营阴耗伤之身热入夜尤甚，口干不欲饮之症，又可见鼻翩，齿衄，吐血、便血、尿血及耳发斑疹的动血出血之候。病久热邪煎熬血液、血凝成块，而成有形之瘀血，则可见胸腑胁下癥积之疼痛，痛有定处，固定不移。及至疾病后期，病邪久恋，耗气伤阴，又可见到气阴两虚或气血两亏之候。
    　　〖鉴别诊断〗
    　　1血证出血：血证出血多由邪热内盛，深入血分，损伤血络，迫血妄行而出血；亦可由气虚不能摄血，血不循经而外溢。与本病有相似之处，但其出血一般不伴有胁下癥积，不象本病多伴有胁下癥积，可与本病相鉴别。
    　　2虚劳血虚：虚劳血虚多由脾胃虚弱，气血生化无源；或久病及肾，肾阴阳亏虚，肾精亏乏，髓海空虚，精血无以互化；或大病久病耗伤阴血等所致，与本病之后期气阴或气血两虚相似，但虚劳血虚发病较久，属渐续形成，不似本病之发病急骤；另外虚劳血虚无胁下痞块，而本病有胁下痞块，以此可资鉴别。
    　　3恶核：恶核之颈项部肿块，推之不移，坚硬如石，皮色不变，也可见于胁下痞块，与本病有相似之处，但恶核之肿块大多不疼痛，不似本病之肿块，按之疼痛，痛有定处，固定不移，此可与恶核相鉴别。